I 1990 flyttede Tom Ford til Milano for at slutte sig til Gucci som deres damemodedesigner - i 1994 blev han udnævnt som kreativ chefdesigner. Han var ansvarlig for design af samtlige produktlinier, lige fra tøj til parfumer, og dertil også ansvarlig for Gucci Gruppens image, reklamefremstød og butiksdesign.

I 2000 overtog Tom Ford stillingen som kreativ designer for Yves Saint Laurent Rive Gauche og YSL Beaute ved siden af sine eksisterende opgaver hos Gucci. Ford arbejdede med alle kreative designhold hos YSL og var med til at definere al kommunikation for YSL-brandet.

I juli 2002 blev Ford udnævnt vice-bestyrelsesformand for Gucci Gruppen. I april 2004 sagde Tom Ford op, hvorefter han (præcis ét år efter) lancerede sit eget brand - Tom Ford.